接觸性皮炎是皮膚或粘膜接觸某些物質后,在接觸部位所發(fā)生的急性炎癥。根據(jù)發(fā)病機理不同,可分為二類,既原發(fā)刺激性接觸性皮炎和變態(tài)反應性接觸性皮炎。前者為接觸物本身對皮膚具有直接刺激,任何人接觸后均可發(fā)病,比如接觸強酸、強堿后,接觸局部均會起皰。后者是指接觸物基本無刺激,接觸的人群中僅有少數(shù)具有過敏性體質的人才病。
引起變態(tài)反應性接觸性皮炎的物質很多,主要有動物性、植物性和化學性三種:
1、動物性物質包括動物的毒素、分泌物及皮毛等;
2、植物性物質為某些植物的根、莖、葉和花等;
3、化學性物質是引起變態(tài)反應接觸性皮炎的主要原因,其種類繁多,包括鎳、鉻等金屬及其制品;肥皂、洗衣粉、塑料及橡膠等生活用品;香脂、香水、彩妝、染發(fā)劑等化妝品;汽油、油漆、染料等化工原料;以及清涼油、風油精等外用藥物。
接觸性皮炎的發(fā)病部位及皮疹范圍一般與接觸物的接觸部位及接觸范圍相一致,界限非常清楚。有時因為搔抓而將接觸物帶到身體其它部位,使非接觸部位也發(fā)生相似皮疹。但如果接觸物為氣體或粉塵,則皮炎多發(fā)生在身體的暴露部位,如面部、雙手背等,呈彌漫性,而無一定的鮮明界限。由于接觸物的性質、濃度、接觸方式及個體的反應性不同,接觸性皮炎的形態(tài)、范圍及嚴重程度也不相同。輕癥時表現(xiàn)為紅斑、輕度水腫,或有針頭大小的紅色丘疹。重癥時紅腫明顯,表面有丘疹、水皰,甚至發(fā)生大皰,因為瘙抓可以出現(xiàn)糜爛、滲出及結痂。發(fā)生在組織疏松部位,如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處時,則水腫更加明顯,局部皮膚緊張光亮,失去正常皮膚紋理。強烈的原發(fā)刺激,如強酸、強堿等可引起大皰、壞死和潰瘍.